Estetska kirurgija

PUNILA (filleri)

Punila (filleri) su sredstva koja se koriste za: ublažavanje bora, poboljšanje kožnih kontura, smanjenje depresija u koži od akni, ožiljaka ili ozljeda.

Na tržištu postoji ogroman broj punila koji se međusobno razlikuju po svom sastavu i dužini trajanja. Danas se uglavnom koriste ona koji su načinjeni od: prirodnih tvari npr. kolagena (CosmoPlast), sintetiziranih resorptivnih punila npr. hijaluronske kiseline (Restilan, Juvederm), aloplastićnih materijala (Radisse, Sculptra) ili vlastite masti. Vlastita mast je ujedno i najbolje do danas poznato punilo (ova je metoda malo kompliciranija od ostalih).

Prema dužini trajanja mogu biti privremena i trajna. Rezultati su vidljivi neposredno poslije zahvata. Pojedini preparati u svom sastavu imaju i anestetik kojim se smanjuju neugodnosti prilikom davanja.

Mast (lipofiling): Dr. Colemanova tehnika daje dobar i dugotrajan rezultat. Liposukcijom uzeta mast sa prednjeg trbušnog zida se centrifugira prije ubrizgavanja. Ovim se načinom odstranjuju slobodne masne kiseline odgovorne za smrt masnih stanica. Mast je dobro punilo na koje nema alergijskih reakcija pošto se radi o vlastitom tkivu. Nedostatak je u tome što je teško predvidjeti koliko će organizam masti resorbirati u narednih 3 do 6 mjeseci, od čega ovisi hoće li se postupak ponoviti. Međutim svako ponavljanje procedure dodatna je trauma za organizam. Povremeno zbog ponovljenih tretmana, krajnji rezultat može biti loš.

Kolagen: inicira se u dermis. Uobičajeno se dobiva iz kravljeg tkiva, pa kao strano tijelo može ponekad biti praćeno alergijskom reakcijom. Kao i kod masti rezultat je privremen jer dolazi do razgradnje u periodu od 3 do 6 mjeseci. Osim ovog, kolagen može biti i ljudskog porijekla. Ovaj preparat daje dugotrajniji rezultat od prethodnog.

Hijaluronska kiselina: prirodni produkt koji ne daje alergijske reakcije, trajnost rezultata nije duža od jedne godine. Zbog svojih karakteristika(cijena, privremeno trajanje) ovo je danas najčešće korišteno punilo.

Artecoll: sastavljen je od metilmetakrilatnih mikrosfera. Punilo trajnog karaktera. Danas je to jedan od najčešće korištenih punila u SAD, u korekciji bora i popunjavanju volumena usana.

Goretex (politetrafluoretilen): prilično indiferentan materijal, koji organizam dobro tolerira. Posebno je uspješan u popunjavanju linije smijeha i bora mrštenja. Daje dugotrajan rezultat.

Ostala poznata punila:

• Restilan: hijaluronska kiselina
• Juvederm: hijaluronska kiselina sa dugotrajnim učinkom
• Radisse: calcium hydroxylaptit
• Sculptra: poly-L-mliječna kiselina

Kombinacija Botoxa i punila može dati impresivnu sliku u ne kirurškom tretmanu pomlađivanja lica koje mogu dati bolje rezultate i od kirurških procedura.